Tijdens een ingreep onder algemene verdoving werd uw boven- en/of onderkaak voorbereid om met een schroefje te worden verbreed. Hieronder leest u wat u achteraf kan verwachten en wat de volgende stappen zijn.
De eerste week na de ingreep gebruikt u pijnstillende medicatie. Gebruik deze zoals aangegeven op het voorschrift.
Na de ingreep gaat de bovenkaak zwellen. Dit kan gepaard gaan met een beperking van de mondopening.
Om zwelling te beperken wordt u aangeraden tot 1 dag na de ingreep regelmatig een coldpack (omwikkeld met een doekje) tegen uw wangen aan te houden. Daarnaast is het aangeraden om eerstdaags niet helemaal plat te liggen.
Het is mogelijk dat er de eerste dagen na de ingreep een lichte bloeding opmerkt uit de neus of in de mond. Ook ter hoogte van het intredepunt van het schroefje op het verhemelte kan bloeding optreden. Deze kan u meestal verhelpen door met een kompres of propere katoenen zakdoek stevig te drukken op het bloedende punt, gedurende 45 tot 60 minuten. Indien u een bloeding zo niet onder controle krijgt, contacteert u best het secretariaat of het AZ Sint-Lucas ziekenhuis.
Afhankelijk van uw leeftijd en uw beroep wordt er 10 dagen tot 2 weken werkverlet voorzien.
Bij een verbreding in de bovenkaak, mag u tot 2 weken na de ingreep de neus niet snuiten. Niezen doet u doorheen de geopende mond. Het is mogelijk dat er tot enkele dagen na de ingreep wat bloed uit de neus komt. Het gebruik van een neusspoeling wordt aangeraden om een neusverstopping te voorkomen.
De eerste dagen na de ingreep kan u wel wat hinder ondervinden bij het eten. Het is aangeraden zachte voeding te gebruiken in die eerste periode. Hierdoor kan u wel wat gewicht verliezen, eventueel kan u de voeding aanvullen met calorierijke dranken zoals Nutridrink® of Fortimel®. Ook is het van belang voldoende te drinken.
Vanaf de eerste dag na de ingreep mag een mondspoelmiddel gebruikt worden en dit 2 maal daags gedurende 7-10 dagen.
Het is van belang de mond proper te houden, poets uw tanden vanaf de eerste dag na de ingreep. Eventueel kan u een zacht tandenborstel gebruiken in de bovenkaak. Ook het schroefje moet voorzichtig worden proper gemaakt. Daarnaast kan het helpen om de eerste dagen na de ingreep frequent een slokje (spuit)water te laten rondgaan in de mond.
Verder is het aangeraden de lippen goed soepel te houden met vaseline.
Indien u een actieve roker bent, is het ten zeerste aanbevolen de eerste dagen na de ingreep niet te roken om de genezing te bevorderen en infecties te voorkomen.
Er wordt doorgaans gehecht met materiaal dat na 2 tot 3 weken spontaan verdwijnt. Als dat niet zo is, worden de hechtingen na 2 weken verwijderd.
Na een week komt u op controle, dan wordt u aangeleerd hoe het schroefje verder open te draaien. Dit moet u vanaf dan klassiek dagelijks, 2 maal per dag. Dit doet geen pijn maar kan een spanningsgevoel veroorzaken. Hier kan u zien hoe u het schroefje kan aandraaien.
Na 2 of 3 weken, als de bovenkaak voldoende verbreed is, wordt in samenspraak met de orthodontist beslist om de module te blokkeren. Dan zal zich een spleet tussen de frontelementen gevormd hebben van enkele millimeters, deze zal zich sluiten in de loop van de daaropvolgende weken.
Na 5-6 weken kunnen met de orthodontische behandeling de tanden opnieuw verder netjes in de rij worden gebracht. Soms komt de module in tussentijd wat los, deze kan door de chirurg eenvoudig op consultatie opnieuw vastgezet worden. Na 3 tot 6 maand is de kaak opnieuw voldoende stevig en kan de module verwijderd worden. Dit gebeurt onder lokale anesthesie en veroorzaakt geen zwelling of ernstige nalast.
Een TPD-behandeling zorgt enkel voor het verbreden van de bovenkaak. Indien de stand van de kaken tegenover elkaar niet correct blijkt, kan een verdere chirurgische correctie alsnog nodig zijn om de beet te corrigeren.
Bij het opnieuw toenemen van de pijn en/of zwelling na enkele dagen, of aanhouden ervan, zonder verbetering na 5 dagen. Andere alarmsyptomen zijn: toename van de mondopeningsbeperking, last bij het slikken, een slechte smaak in de mond of een algemeen ziektegevoel. Als het schroefje op het verhemelte los komt dient deze op de consultatie opnieuw worden vastgezet.
In dergelijk geval kan u steeds tijdens de dag met ons secretariaat contact opnemen op 09 233 35 63. Buiten de raadplegingsuren kan u de spoeddienst van het AZ Sint Lucas contacteren op 09 224 61 11.
Soms is een bijkomend beeldvormend onderzoek nodig.
Voor uw gemak wordt dit gepland op de dag van de ingreep zelf.
Het is belangrijk om het uur van deze afspraak op straat 21 te respecteren, onafhankelijk van het uur van opname dat de dag voordien telefonisch wordt gecommuniceerd.
Nadat u zich dan heeft ingeschreven in ons ziekenhuis, gaat u dus eerst naar de dienst radiologie op straat 21, voordat u zich gaat aanmelden op het chirurgisch dagziekenhuis.
Neem bij twijfel contact op met ons secretariaat.