Behandelingen

Snurken & OSAS

Wat is OSAS (Obstructief Slaapapneu Syndroom)?

OSAS is een slaapstoornis waarbij de ademhaling tijdens het slapen regelmatig stopt. Dit komt doordat de luchtweg tijdelijk geblokkeerd raakt. Mensen met OSAS slapen vaak onrustig en worden niet uitgerust wakker.

Herken de symptomen

Veelvoorkomende klachten bij OSAS:

  • Luid snurken
  • Ademstops tijdens het slapen (vaak opgemerkt door een partner)
  • Vermoeid wakker worden
  • Slaperigheid overdag
  • Concentratieproblemen
  • Prikkelbaarheid of stemmingswisselingen

Oorzaken en risicofactoren

De kans op OSAS is groter bij:

  • Overgewicht
  • Roken
  • Alcoholgebruik (vooral in de avond)
  • Leeftijd boven de 40 jaar
  • Mannen hebben een hoger risico dan vrouwen

Waarom is het belangrijk om OSAS te behandelen?

OSAS kan serieuze gevolgen hebben. Zonder behandeling neemt het risico toe op:

  • Hoge bloeddruk
  • Hartproblemen
  • Diabetes type 2
  • Slaperigheid tijdens autorijden (verhoogde kans op ongelukken)

Behandelmogelijkheden

De behandeling hangt af van de ernst van de klachten. Mogelijke opties zijn:

  • Levensstijladvies: afvallen en gezonder leven
  • Een cPAP-apparaat (blaast lucht in de keel om deze open te houden)
  • Een mondbeugel (MRA  = Mandibulair Repositie Apparaat) die de onderkaak naar voren houdt
  • Soms een operatie (heelkunde aan de neus of in de keelholte, tongzenuwstimulatie, chirurgische kaakcorrectie, bariatrische chirurgie)
  •  Positietherapie (bij slaapapneu gebonden aan ruglig): sensoren en andere hulpmiddelen om slapen op de rug te voorkomen

Twijfelt u of u OSAS heeft?

Neem contact op met uw huisarts als u klachten herkent of als iemand in uw omgeving merkt dat u stopt met ademen tijdens het slapen. Een slaaponderzoek kan duidelijkheid geven.

Wat is een MRA?

Een MRA is een op maat gemaakte beugel die u ’s nachts draagt over de tanden van de boven- en onderkaak. Deze beugel schuift de onderkaak een beetje naar voren tijdens de slaap. Door deze verplaatsing blijven de luchtwegen beter open staan en wordt het snurken of ademstilstand (apneu) sterk verminderd of zelfs helemaal voorkomen.

Voor wie is een MRA geschikt?

Een MRA wordt vooral gebruikt bij:

  • Luid snurken zonder slaapapneu
  • Lichte tot matige vormen van OSAS (Obstructief Slaapapneu Syndroom)
  • Patiënten die geen CPAP willen of kunnen gebruiken

Bij ernstigere vormen van OSAS is een CPAP-apparaat vaak effectiever, maar soms wordt ook dan een MRA overwogen als alternatief of in combinatie.

Voordelen van een MRA

  • Vermindert of stopt snurken
  • Minder slaperigheid overdag
  • Comfortabel en makkelijk in gebruik
  • Geen geluid of slangetjes zoals bij CPAP
  • Op maat gemaakt door een gespecialiseerde tandarts of kaakchirurg

Hoe verloopt de behandeling?

  1. Verwijzing – U wordt meestal via een slaaparts of NKO-arts verwezen naar een MRA-specialist.
  2. Afdruk en aanpassing – Er wordt een afdruk van uw gebit gemaakt. Op basis daarvan wordt de MRA op maat gemaakt.
  3. Instructie en wennen – U krijgt uitleg over het gebruik en mag rustig wennen aan het dragen van de beugel.
  4. Controle en nazorg – Er volgen één of meerdere controles om te kijken of de beugel goed werkt en comfortabel zit.

Mogelijke bijwerkingen

De meeste mensen wennen snel aan de MRA. Soms kunnen er in het begin lichte bijwerkingen optreden zoals:

  • Pijn in de kaakspieren of tanden
  • Overmatige speekselproductie
  • Tijdelijke verandering in de beet (gewoonlijk omkeerbaar)

Deze klachten verdwijnen meestal na een paar weken.

Wie komt in aanmerking voor terugbetaling?

In België kan een Mandibulair Repositie Apparaat (MRA) grotendeels worden terugbetaald door het ziekenfonds, mits er voldaan wordt aan de voorwaarden van de apneuconventie van het RIZIV. De belangrijkste voorwaarden zijn een bevestigd obstructief slaapapneusyndroom (OSAS) met een matige of ernstige apneu-hypopneu-index (oAHI) van minimaal 15/uur, die vastgesteld is via een recent slaaponderzoek. Je moet 18 jaar of ouder zijn én de MRA moet in een erkend slaapcentrum worden vervaardigd, wat ook moet blijken uit een verslag van de NKO-arts en de kaakchirurg. 

Een chirurgische kaakcorrectie voor OSAS?

Bij een ‘maxillo-mandibular advancement osteotomie’ (MMA) worden de boven- en onderkaak permanent naar voor geplaatst. Daardoor verbreedt de keelopening, wat het dichtklappen van de keel tijdens de slaap vermindert of verhindert. 

Hierbij worden de boven- en onderkaak losgemaakt en minstens 1 centimeter naar voren verplaatst. Daar worden ze opnieuw gefixeerd met plaatjes en schroeven. Deze ingreep is doorgaans zeer effectief.

PRE-OPERATIEVE RADIOLOGIE
STRAAT 21

Soms is een bijkomend beeldvormend onderzoek nodig.
Voor uw gemak wordt dit gepland op de dag van de ingreep zelf.

Het is belangrijk om het uur van deze afspraak op straat 21 te respecteren, onafhankelijk van het uur van opname dat de dag voordien telefonisch wordt gecommuniceerd.

Nadat u zich dan heeft ingeschreven in ons ziekenhuis, gaat u dus eerst naar de dienst radiologie op straat 21, voordat u zich gaat aanmelden op het chirurgisch dagziekenhuis.

Neem bij twijfel contact op met ons secretariaat.